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我省出台重大政策推进全科医生队伍建设

来源:    发布时间:2019-02-24 14:41:00
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  4月16日,我省率先出台《辽宁省人民政府办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》(辽政办发〔2018〕16 号,下简称《实施意见》),这是对十九届中央全面深化改革领导小组做出加强全科医生队伍建设这一重大决策部署的贯彻和落实。

  我省《实施意见》充分结合我省省情实际,注重问题导向,从补齐人才短板、提升培养质量、改善全科医生岗位吸引力和职业发展前景等多方面入手,将全科医生培养使用与健康扶贫、促进医学毕业生就业、推进家庭医生签约服务和深化医保支付方式改革等工作密切结合,提出了2018年至2020年三年任务目标。到今年年底,实现全省每万人口拥有2.3 名全科医生的目标;到2020年,实现城乡每万人口拥有3名全科医生的目标。

  实施意见提出了6项有力举措:

  ——【三甲医院要加大全科医生培养力度】

  1、加大全科医生规范化培养力度。要求从2018年起,全省所有取得住院医师规范化培训基地资格的26家三甲级医院,必须全部设置全科医学专业基地,并面向社会和基层单位招收培训学员,培养高质量全科医学人才。同时,这些医院要增加全科医疗诊疗科目,在院内独立设置全科医学科,还要指导对口的基层医院做好基层实践教学工作。

  ——【专科医生也要充实到全科医生队伍里】

  2、丰富全科医生队伍的结构。鼓励二级以上医疗机构的有经验的专科医生参加全科医生转岗培训,经过考核合格后,可以在培训基地和基层医疗机构多点执业,同时在保留原有执业范围的同时,加注全科医学执业范围,开展家庭医生签约服务。这些专科医生具有较好的临床医学基础和实践经验,进入全科医生队伍后,能够提升全科医生队伍的整体层次。

  ——【全科医生收入和待遇和工作业绩直接挂钩】

  3、在全科医生的薪酬制度上做出重大突破,可将家庭医生签约服务费按照50%—70%比例用于家庭医生团队所在基层医疗卫生机构人员薪酬分配,且不纳入绩效工资总量调控基数,并将10%的比例用于家庭医生团队的教育培训活动。签约服务费的来源除了签约服务对象付费之外,医保基金也按一定比例投入。也就是说,全科医生开展家庭医生签约服务,引入了市场购买机制,做的好,签约服务量多,即可获得非常可观的收入。

  ——【全科医生职业前景更光明】

  4、改善全科医生职业发展前景,如基层医疗卫生机构中经住院医师规范化培训合格的本科学历全科医生,在人员招聘、职称晋升、岗位聘用等方面,享受与硕士研究生同等待遇。经全科专业住院医师规范化培训合格并到基层医疗卫生机构工作的,可直接参加中级职称考试,考试通过后直接聘任中级职称。

  ——【支持和鼓励开办全科诊所】

  5、鼓励社会力量举办全科诊所,支持符合条件的全科医生个体或合伙在城乡开办全科诊所,各地区要为申办全科诊所相关手续提供一站式服务,医疗机构相关规划布局不对全科诊所的设置作出限制,实行市场调节。要求到2018 年底各市提供家庭医生签约服务的全科诊所不少于5 家。

  ——【全科医生助力健康扶贫】

  6、发挥全科医生的健康扶贫作用。到2019 年,通过全科医生特岗计划,力争覆盖到全省58 个深度贫困村所在乡镇的乡镇卫生院;到2020 年,每年免费培养不少于100名订单定向医学生,招收重点向省内15 个贫困地区的农村生源倾斜。采取远程教育和现场集中面授相结合的方式,面向贫困县免费实施国家、省级继续医学教育培训项目,提升基层全科医生服务水平,就近解决大多数贫困地区居民的看病就医问题。

  目前,我省全科医生数量已达到每万人口2.2名,超过全国平均水平(每万人口1.8名),各地将认真贯彻落实《实施意见》,做好全科医生队伍建设,为分级诊疗制度和维护全民健康起到重要的守门人作用。

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